A：剛運動完好渴喔！
B：什麼！？運動後喝太多水會引發水中毒？！
A：蛤？水中毒？那是什麼啊！ㄟ，我正在喝水耶！

導言

你是否也有關注到水中毒的新聞呢？日前有一位21歲的男大生，利用暑假期間，和幾位好朋友相約騎單車環島，不過因為趕行程，最後一天從花蓮騎到宜蘭，一口氣連續騎了10多個小時、超過上百公里，由於天氣炎熱，猛灌超過10公升的水，沒想到傍晚休息時，開始噁心、頭暈及頭痛，又排不出尿，緊急就醫後才知道已經水中毒！可是怎麼連喝水都會中毒呢？今天科學了沒，就帶您了解。

正文

夏天高溫炎熱，一般人最常掛在嘴邊的一句話就是「多喝水」，以避免脫水或是急性熱傷害，但是你知道嗎？喝水過量可是會喝出問題的喔！最近一、二十年來，無論國外或國內臨床經驗，都發現了少數因為「多喝水」而造成的「急性水中毒」案例。不過什麼是水中毒呢？台北榮民總醫院內科部臨床毒物科兼任主治醫師楊振昌醫師說：「水中毒它事實上的問題就是說我們喝水喝太多，那喝太多之後，因為我們身體其實有水份要保持平衡、電解質要保持平衡，所以當我們喝的水比我們排放出來的水要多的時候，身體裡面的鈉就會被稀釋，就會產生身體裡面的鈉離子變得太低，而鈉離子在我們身體它可以等於是維持我們身體的一些細胞功能，或者一些神經傳導功能，所以如果鈉離子太低的話，那這時候身體就會產生低血鈉，它就可能會產生一些中毒的症狀。」

至於什麼樣情況才叫「喝水喝太多」了呢？一般來說，如果腎臟功能正常的人，小便的速度大概一個小時可以排出一公升的水份，所以也就是說，當你喝水的速度一個小時喝超過了一公升的話，那麼就可能會產生水中毒，也就是低血鈉。而低血鈉症狀輕微的話，可能會產生一些像是噁心、頭暈、嘔吐、或是沒力氣等症狀，但是如果很嚴重的話，就會產生意識不清楚、昏迷、癲癇發作及呼吸窘迫等，而且臨床上也有因為太晚治療而造成一些神經損傷後遺症的患者，楊振昌醫師說：「鈉離子太低的話水分就會從我們血液裡面跑到細胞裡面，那跑到細胞裡面我們細胞就會腫起來，所以就會產生像腦壓升高，那可能神經就會壞死，而事實上以前我們曾經也在醫療上碰過，有的病人因為太晚治療、低血鈉太久沒有被發現，太晚治療，它就有可能造成神經損傷的後遺症。」

我們都認為水是很安全的東西，它的毒性很低，而通常我們也都會覺得多喝水可以避免毒性累積在體內，並且可以避免脫水症狀的發生，不過楊振昌醫師進一步提醒大家，其實運動過後補充水分不應該只是補充白開水，特別是必須大量補充的時候，應該是補充電解質液，楊振昌醫師說：「基本上大概有一個狀況，譬如說，像新聞報導也提過馬拉松跑步的話，因為他排了很多的汗，因為汗裡面不是單純只有水，事實上還有一些電解質。如果你排出來的是有電解質的水份，但是你喝進去的是一般的水，就是沒有電解質的話，那我們身體的電解質濃度會降低，那對於馬拉松的運動員，單純只補充一般水是不夠的，事實上還要補充電解質。」

除了馬拉松運動員，其它像是長時間處在高溫炎熱下工作的人，也都是臨床上常見的低血鈉高危險群。楊振昌醫師說，其實最好的預防方式，首先避免長時間的在高溫炎熱環境下工作，但是如果萬一不小心水中毒，除了立刻停止喝水，如果症狀還是很嚴重的話，就要盡快前往就醫。以上就是本集的今天科學了沒？下次阿玫再帶大家聽世界，用不一樣的視野。下次見，再會。