我們常以為健康有一套標準公式，例如多吃蛋白質、間歇性斷食等，認為只要照著做，身體就能跟著變好。為什麼同一套「養生秘訣」，在他身上有奇效，到你身上卻沒什麼感覺，甚至帶來反效果？ 

其實，你的身體擁有一套獨一無二的運作密碼。由於每個人的遺傳基因、代謝機制與生理條件本就不同，試圖用一套「標準化」的規則來管理所有人的健康，不僅難以精準對應個別身體需求，甚至可能因為忽略了個體差異，而錯失了真正改善健康的機會。

「三分天註定，七分靠打拼。」輔英科技大學老化及疾病預防研究中心葉耀宗教授用這句話形容健康的本質。他解釋，所謂「天註定」，指的是每個人與生俱來的基因差異。有人天生對脂肪代謝較有效率，有人則在血糖調控、膽固醇處理上風險較高；而這些差異，並不會因為同樣的飲食建議就自動消失。不過，雖然基因無法改寫，但是身體的運作方式，卻會隨著生活型態不斷調整。後天的「打拼」，便來自於我們每天的選擇，包含了吃進什麼樣的食物、生活在什麼樣的環境、身體裡養成了哪些微生物。 

也因此，真正的健康管理，並不是用同一把尺衡量所有人，而是理解差異、順著自己的身體條件，找出最適合自己的路。 

這樣的「精準健康」概念，其實源頭可追溯至近年醫學界發展迅速的「精準醫學」。葉耀宗教授指出，精準醫學最早關注的是基因差異如何影響疾病治療，「每個人基因都有些微不同，差異雖然小，卻可能決定你適合用什麼藥、治療效果好不好。」臨床上，醫師會根據基因多型性或突變情形，選擇最合適的藥物與療程，避免無效甚至產生副作用的治療方式。 

在精準醫學此概念的延伸下，也引起另一層面的思考，「如果能在生病之前，就先知道自己的風險，是否就有機會提早預防呢？」 

正是這個疑問，讓精準醫學的概念逐步走往「健康管理」。葉耀宗教授形容，精準健康的核心，其實就是「個人化」——不是等到疾病發生才介入，而是從基因、生活型態到環境因素，理解每個人為何不同。 

當健康不再只是事後修補，而是提前調整方向，精準醫學也就不只存在於醫院裡，而是走進每個人的日常生活，成為一套預防疾病、支持長期健康的全新思維。

那麼，精準健康究竟是什麼呢？在葉耀宗教授看來，它並不是一套更加複雜的健康規則，而是一種承認「每個人本來就不一樣」的思維轉換。他直言，若只根據基因分析，最後往往會得出看似個人化、實則高度一致的建議——「不要熬夜、飲食清淡、少喝酒」，這樣的答案雖然正確，卻稱不上真正的精準。

因為精準健康關注的，不只是先天風險，而是那些「可以被改變的部分」。 

葉耀宗教授指出，精準健康的目標，是在疾病尚未發生之前，整合基因、腸道菌相、生活型態與環境等資訊，找出個人最可能偏離健康的方向，並及早調整。他形容，這是一條從「治療疾病」轉向「預防風險」的路，「先天基因沒辦法改，但從後天著手，朝著每天接觸的飲食與環境努力，便可以調整改善。」 

而在精準健康的實踐路徑中，「精準營養」被視為最關鍵、也最貼近日常生活的一環。葉耀宗教授指出，精準營養的重點，不在於吃得多少，而在於「吃得對」。他以常見的減重經驗為例說明，即便同樣控制熱量，「還是有人會喝水就胖」，原因並不只是意志力或計算錯誤，而是每個人的身體，對食物的反應本來就各不相同。 

這種差異，很大一部分來自腸道內龐大的微生物生態系。 

「每個人有自己腸道菌相，從出生時是自然產或剖腹產，喝母乳或配方奶，從小到大的環境⋯⋯等，各種因素加總，塑造出獨一無二的腸道生態系。」葉耀宗教授形容，腸道菌相就像一個會隨飲食與環境改變的系統，「餵它什麼樣的食物，就會養出什麼樣的菌。」不同菌種與比例，會影響營養吸收、能量利用，甚至與慢性病風險息息相關。

不過，精準營養並不是做完一次檢測、拿到一份飲食清單就大功告成。葉耀宗教授強調，它之所以「精準」，關鍵在於背後需要一整個能持續運作的體系支撐。他指出，人體本身就是高度複雜的網路，不論是基因、腸道菌相，還是飲食、環境與生活型態，都不是一對一關係，「它是一個完整的生態系。」 

因此，精準營養必須建立在大量、可靠的數據之上，包含標準化的檢測流程、本土族群的資料庫，以及能整合多種資訊的生物資訊與分析工具。葉耀宗教授直言，若只套用國外研究或單一指標，很容易失真。「腸道菌相是非常在地化的。」葉耀宗教授強調，菌群的構成與代謝特徵受當地飲食與環境影響，「拿外國人的數據直接套用在臺灣人身上，結果並不一定準確。」 

更重要的是，這套體系還必須能轉譯成一般人聽得懂、做得到的建議，讓飲食、營養補充、甚至運動與生活調整，能隨著個人狀態動態修正。 

其實，精準營養與精準健康真正想解決的，不是「選哪一種比較健康」，而是讓人能理解「為什麼這樣的選擇適合我」。葉耀宗教授指出，許多健康建議之所以難以長期執行，往往不是民眾不努力，而是缺乏對自身狀態的理解。 

隨著科技進步，一般民眾已能透過穿戴式裝置、連續血糖監測儀（CGM）等工具，初步觀察身體對特定食物的即時反應。然而，獲得數據只是第一步，若缺乏專業解讀，數值僅是冰冷的紀錄。因此，更關鍵的是尋求專業醫師的協助，將這些監測數據轉化為具體的個人化健康規劃。 

為了強化這類臨床應用的精準度，葉耀宗教授作為「精準營養產業技術發展聯盟」計畫主持人，致力於串聯產業上下游，並建立涵蓋數千筆臺灣本土數據的腸道菌相資料庫與飲食分析模組，期能為產業與醫療端提供更堅實的技術後盾。 

在精準健康的框架下，透過基因、腸道菌相與生活型態的整合分析，人們可以理解自己目前正偏向哪一種風險，而哪些因子是「可被標靶、可被改變的」。葉耀宗教授分享，累積龐大且可靠的系統，將能有效預測，「如果再不改變，多久之後，你的身體可能會發生什麼事。」 

葉耀宗教授認為，當能看見個人化的數據與趨勢，並據以提出精準健康行為的建議，如此，人們的健康選擇便會從靠著意志力勉強執行，轉變為願意長期投入的生活方式，且投入的同時，人們內心也會很清楚，此刻努力，都是為了更好更健康的未來。