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子宮頸癌

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王道還｜中央研究院歷史語言研究所助理研究員

現在每一年有25萬婦女死於子宮頸癌，85％在貧窮或中等收入國家，例如泰國。在我國，子宮頸癌死亡率正在逐年下降中，民國98年的數字是每10萬人657人，高峰在50～59歲。

但是，任何人死於子宮頸癌都令人扼腕，因為子宮頸癌有幾個特色：一、發展緩慢；二、早期階段就能發現；三、若發現得早，治癒率100％。因此以篩檢工具及時發現子宮頸癌變，是公衛機構最優先的任務，因為拯救人命的成功機會非常高。而婦女預防子宮頸癌，也有明確、有效的方法，就是要求性伴侶使用保險套。因為子宮頸癌與人類乳突病毒（HPV）的因果關係很明確。也就是說，子宮頸癌可以視為性病：透過性行為傳染的疾病。

在美國，子宮頸癌曾經是婦女頭號癌症殺手，現在排名已經大幅落後，在肺癌、乳癌、直腸癌、皮膚癌之後，證明子宮頸癌的確可以用簡單的方法篩檢、治療，甚至預防。

美國約翰霍普金斯大學的研究團隊，在1990年代研發出一種簡易的篩檢方法，去年得到世界衛生組織背書，正在20個開發中國家推廣，以泰國最積極合作。這種新的篩檢方法是：用醋（乙酸）沖洗子宮頸，使癌化細胞變成容易辨識的白點，再以低溫金屬探針摘除白點，使用的冷媒是容易取得的乾冰（固體二氧化碳）。整個手術護士就能操作。

世界衛生組織在開發中國家推廣這個技術，因為開發中國家的共同困境是：交通不發達、缺乏醫療網、缺乏設備、又缺乏受過訓練的人手。

資料來源

《科學發展》2011年11月，467期，80 ~ 83頁

子宮頸突病毒(2) 子宮頸癌(3) HPV(4) 治療(9) 預防(8) 性病(1) 科發月刊(5221)

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