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服用多巴胺治療的副作用

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王道還｜中央研究院歷史語言研究所助理研究員

瑞典科學家卡爾森（Arvid Carlsson, 1923－）是2000年諾貝爾醫學獎的得獎人之一，他的成就中有一項與帕金森氏症有關。1950年代，卡爾森以動物實驗證實，多巴胺可以緩解帕金森氏症的症狀。電影〈睡人〉（1990）就是描述當年第1批接受多巴胺治療的帕金森氏症病人的故事。

從一開始，臨床醫師就發現，多巴胺雖然有緩解症狀的奇效，卻也有嚴重的副作用，那就是有些病人會出現精神分裂症的症狀。40年來，關於多巴胺的臨床副作用，學界已有相當完整的知識，甚至還研發出藥物對付一部分副作用。

其中一個副作用是有些帕金森氏症病人服用多巴胺後，會變成賭博狂。可是專家研究後，發現賭博狂似乎與服用多巴胺無關。顯然賭博狂另有原因。

美國國家神經疾病與中風研究所今年2月發表了一份研究報告，指出有一類帕金森氏症病人，服用多巴胺後會變成賭博狂，而不是全部。那些病人的特徵是：發病年齡比較輕，個人或家族有酗酒習慣，病人還有愛嘗鮮的性格特徵。所謂愛嘗鮮，就是喜新厭舊，愛得如火如荼，可是沒長性，很快就失去興趣。

根據這份報告，醫師在開藥的時候必須了解病人的背景。

資料來源

《科學發展》2007年4月，412期，80 ~ 83頁

科發月刊(5221)

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