為古老的中國醫學開出另一扇窗
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郭哲彰｜
聖功醫院 中醫部
世界衛生組織（WHO）指出，20世紀是「疾病醫學」時代，進入21世紀為「健康醫學」及「結合醫學」年代。為回應會員國所提出的需求與挑戰，世界衛生組織（WHO）最近所提出的「2014年-2023年全球傳統醫學策略」中， 列舉了三大目標：1. 透過適當的國家政策，形成傳統醫學知識庫；2. 藉由傳統藥物、手法與醫事人員之管控，強化傳統醫學之品質與果效；3. 透由傳統醫學與醫療照護服務與自我健康管理的融合，以提高全球醫療保健之覆蓋率。
「傳統醫學」在促進人類健康與福祉方面，具有極大的潛力。中國自古就有「上工治未病」的思想，但受到民國初年西風東漸的影響，西方現代醫學逐漸成為醫學界的主流，中國「傳統醫學」當中「治未病」的想法，反而變成一種低格調的思潮；最後逐漸邊緣化，導致民眾產生錯誤觀念，以為能看大病開大刀的才是王道。殊不知，疾病的產生必須從「健康狀態」經由「亞健康狀態」再進入「疾病狀態」；倘若每個人具備健康的醫學概念，在疾病初始即透由各種治療，從「亞健康狀態」拉回「健康狀態」，而不進入「疾病狀態」。這樣除了民眾生活品質得以大大提升、壽命得以延續之外，政府對於醫療的支出也能大幅下降。
當然，「傳統醫學」不單只是能「治未病」，也能「治已病」。一般人常有錯誤觀念，認為「傳統醫學」是落伍的，不能真正的治療疾病。早期美國醫學界對於「傳統醫學」，更是採取「不理，不問，不睬」的「三不」態度。然而哈佛大學Eisenberg教授的研究團隊，在1992年的研究中調查民眾對於傳統醫學信賴度時，竟發現有36%的民眾曾接受過傳統醫藥。該結果刊於新英格蘭醫學雜誌《New Eng J Med》，立即引起醫學界注意；並促使美國國家衛生研究院（National Institute of Health,NIH）成立了「另類醫學辦公室」（Office of Alternative Medicine,OAM）。
美國國家衛生研究院撥款每年200萬美元對傳統醫藥作研究，當時認為只要研究3-5年，即可證實「傳統醫學」無效，民眾應改積極尋求「現代醫學」。但在1997年Eisenberg教授團隊持續追踪調查發現，民眾追求傳統醫學的百分比不降，反而增加到42%，民眾自付於傳統醫學的費用高達212億美元，較1990年增長45.2%，本文發表在美國醫師公會的雜誌《JAMA》，到了2004年民眾自付在傳統醫藥每年更高達400億美元。事實上，時至今日，傳統醫學與另類醫學在全球許多國家仍十分盛行。在歐洲約有2000萬的民眾是傳統醫藥的常用者；而中國每年約有9億人次求助於傳統醫療醫師。
在這股「傳統醫學」的風潮之下，美國及加拿大有許多所醫學院陸續開辦傳統醫學課程，或傳統醫學與現代醫學的結合課程；而許多醫學中心更設立「整合醫學中心」(Integrative Medicine Center)。此外，這股熱潮也燃燒到醫療科技產業；面對民眾對傳統醫學現代化愈來愈高的呼聲，許多醫學工程專家也紛紛跳進來協助傳統醫學的發展。2012年在歐洲舉辦第五屆「結合醫學學術大會」（ECIM）中特別強調，傳統醫學應與現代科技互相結合，以拓展醫學疆界；整合「醫療、教育、資訊科技」，建構嶄新及跨領域的「醫療產業」。我們也期待著中國傳統醫學與現代科技的結合，在「健康醫學」及「整合醫學」的新年代中扮演舉足輕重的角色，甚至跨入主流醫學之中。
經絡理論是中國傳統醫學的理論核心，其中的針灸治療已為大家所熟知，甚至已傳遍160個國家。德國有5萬醫師使用針灸，美國有2萬針灸師，其中5千位為西醫師。但經絡的實質，甚至經絡能量的量化仍十分模糊而不穩定，這些有待運用現代科技一一突破。另外穴位的治療除了傳統的金屬針或艾灸之外，雷射針灸也是另一項突破，這是一種光療與針灸治療的結合，同時也是無痛針灸的研究範疇。本系列文章透過專家學者深入淺出的筆觸，用傳統中醫理論結合現代科技用以闡述經絡理論，並提供新的治療方式。期許大家共同來為這古老的中國醫學開出另一扇窗，一起創新這古聖先賢所流傳下來的智慧結晶，相信這必當為眾生之福。
