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喝水過量會水中毒!?

104/09/21 瀏覽次數 11799

A:剛運動完好渴喔!
B:什麼!?運動後喝太多水會引發水中毒?!
A:蛤?水中毒?那是什麼啊!ㄟ,我正在喝水耶!

導言

你是否也有關注到水中毒的新聞呢?日前有一位21歲的男大生,利用暑假期間,和幾位好朋友相約騎單車環島,不過因為趕行程,最後一天從花蓮騎到宜蘭,一口氣連續騎了10多個小時、超過上百公里,由於天氣炎熱,猛灌超過10公升的水,沒想到傍晚休息時,開始噁心、頭暈及頭痛,又排不出尿,緊急就醫後才知道已經水中毒!可是怎麼連喝水都會中毒呢?今天科學了沒,就帶您了解。

正文

夏天高溫炎熱,一般人最常掛在嘴邊的一句話就是「多喝水」,以避免脫水或是急性熱傷害,但是你知道嗎?喝水過量可是會喝出問題的喔!最近一、二十年來,無論國外或國內臨床經驗,都發現了少數因為「多喝水」而造成的「急性水中毒」案例。不過什麼是水中毒呢?台北榮民總醫院內科部臨床毒物科兼任主治醫師楊振昌醫師說:「水中毒它事實上的問題就是說我們喝水喝太多,那喝太多之後,因為我們身體其實有水份要保持平衡、電解質要保持平衡,所以當我們喝的水比我們排放出來的水要多的時候,身體裡面的鈉就會被稀釋,就會產生身體裡面的鈉離子變得太低,而鈉離子在我們身體它可以等於是維持我們身體的一些細胞功能,或者一些神經傳導功能,所以如果鈉離子太低的話,那這時候身體就會產生低血鈉,它就可能會產生一些中毒的症狀。」

至於什麼樣情況才叫「喝水喝太多」了呢?一般來說,如果腎臟功能正常的人,小便的速度大概一個小時可以排出一公升的水份,所以也就是說,當你喝水的速度一個小時喝超過了一公升的話,那麼就可能會產生水中毒,也就是低血鈉。而低血鈉症狀輕微的話,可能會產生一些像是噁心、頭暈、嘔吐、或是沒力氣等症狀,但是如果很嚴重的話,就會產生意識不清楚、昏迷、癲癇發作及呼吸窘迫等,而且臨床上也有因為太晚治療而造成一些神經損傷後遺症的患者,楊振昌醫師說:「鈉離子太低的話水分就會從我們血液裡面跑到細胞裡面,那跑到細胞裡面我們細胞就會腫起來,所以就會產生像腦壓升高,那可能神經就會壞死,而事實上以前我們曾經也在醫療上碰過,有的病人因為太晚治療、低血鈉太久沒有被發現,太晚治療,它就有可能造成神經損傷的後遺症。」

我們都認為水是很安全的東西,它的毒性很低,而通常我們也都會覺得多喝水可以避免毒性累積在體內,並且可以避免脫水症狀的發生,不過楊振昌醫師進一步提醒大家,其實運動過後補充水分不應該只是補充白開水,特別是必須大量補充的時候,應該是補充電解質液,楊振昌醫師說:「基本上大概有一個狀況,譬如說,像新聞報導也提過馬拉松跑步的話,因為他排了很多的汗,因為汗裡面不是單純只有水,事實上還有一些電解質。如果你排出來的是有電解質的水份,但是你喝進去的是一般的水,就是沒有電解質的話,那我們身體的電解質濃度會降低,那對於馬拉松的運動員,單純只補充一般水是不夠的,事實上還要補充電解質。」

除了馬拉松運動員,其它像是長時間處在高溫炎熱下工作的人,也都是臨床上常見的低血鈉高危險群。楊振昌醫師說,其實最好的預防方式,首先避免長時間的在高溫炎熱環境下工作,但是如果萬一不小心水中毒,除了立刻停止喝水,如果症狀還是很嚴重的話,就要盡快前往就醫。以上就是本集的今天科學了沒?下次阿玫再帶大家聽世界,用不一樣的視野。下次見,再會。

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