爸爸血型是A型，媽媽血型是O型，結果小寶貝卻是AB型孩子？他(她)真的是我的孩子嗎？新生兒血型與父母血型不相符在醫療院所中偶有所聞，往往會引發不小的家庭糾紛，但單憑血型是否就能確認親子關係？
 
人類血型是指血液中紅血球膜上所表現的抗原，目前可以鑑定的共有二百多種分屬於33個血型系統，都是根據基因變異遺傳產生的；其中廣為人知且最重要的就是ABO血型系統，ABO血型抗原分子是自然界中相當普遍的醣分子，人體會對自己所缺乏的抗原產生自然抗體；血型是A型的人，表示血球上攜帶的是A抗原，血清中有Anti-B的抗體；血型是B型的人，血球上攜帶B抗原，血清中有Anti-A抗體；血型是O型的人，血球上沒有攜帶A或B抗原，血清中則有Anti-AB抗體；AB型的人，因血球上同時帶有A或B抗原，血清中則無Anti-A及Anti-B抗體。但是，如果光是靠大家熟知的ABO血型來去推敲父母與小孩的關係，則可能會出現誤會。
 
ABO血型系統至少與3組基因有關：H (FUT1)基因、Se (FUT2)基因及ABO基因；這三個基因的產物皆會作用在血型前驅物質。H基因會影響紅血球上是不是表現血型抗原。顯性H基因(如HH或Hh)者，紅血球可正常表現ABO抗原，即正常的ABO血型；隱性H基因(如hh)者，紅血球上無法表現出ABO抗原，即為孟買或亞孟買血型。所以當只有操作紅血球血型，測出來是O型時，有可能不是O型，而是隱性H基因遺傳的孟買或亞孟買血型。
 
不同於H基因影響紅血球上表現血型抗原，Se基因影響的是分泌液如唾液中血型抗原的表現，孟買血型根據分泌液是否正常表現ABO抗原，而可以區分為孟買與亞孟買血型。在顯性Se基因(如SeSe或Sese)存在下，唾液可以正常表現ABO抗原者，為亞孟買血型。在隱性Se基因(如sese)存在下，唾液不表現ABO抗原，屬孟買血型。在台灣目前發現均屬於亞孟買血型，約8000人有1人。此類血型常讓人誤以為自己是O型，其實是隱性H基因(hh基因)導致A或B抗原在紅血球上不表現，但這些ABO基因仍然遺傳給他們的子女，就會引起遺傳上ABO血型不相符所衍生的一連串誤會。

 

 
多個血袋懸掛(示意圖)

根據2013年8月熱血雜誌第370期的報導，亞孟買血型一樣也分O、A、B、AB四種，但是必須透過「吸附沖出試驗」及「唾液試驗」才可確認。如果捐血的朋友收到捐血中心寄發的「特殊血型檢驗通知單」，也別忘需要抽血及收集唾液，才可將血型做正確的分型。（本文由國科會補助｢健康醫藥新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊撰稿）

責任編輯：張立青｜義守大學職能治療學系